Sog'liqni saqlash bo'yicha axborot resurslari. Internetdagi tibbiy manbalar Internetdagi tibbiy axborot resurslari
Internetda bilimning barcha sohalari, shu jumladan tibbiyot bo'yicha ma'lumotlar mavjud va turli darajadagi mutaxassislar uchun ham, bemorlar va sog'liq muammolari bilan qiziqqan odamlar uchun ham tibbiy ma'lumotlar mavjud.
Uni qidirish yuqorida tavsiflangan universal vositalar yordamida juda samarali amalga oshirilishi mumkin. Biroq, maxsus tibbiy tizimlar mavjud. Masalan: Medscape (www.medscape.com), BioMedNet (www.biomednet.comhttp://www.bmn.com), Medbot (http://medworld.stanford.edu/medbot/), MedClub (http:/ / www.medclub.ru).
Maxsus ma'lumotlar bazalari juda foydali bo'lishi mumkin. Ular ma'lumotnoma, bibliografik, mavhum va faktik bo'lishi mumkin. Ma'lumot bazalari ma'lum bir ob'ekt haqida ma'lumotnoma ma'lumotlarini qidirish uchun mo'ljallangan. Bibliografik - qiziqtirgan masalalar bo'yicha ilmiy nashrlarning bibliografik tavsifini o'z ichiga oladi. Abstrakt ma'lumotlar bazalarida bibliografik tavsiflar nashrlar mazmunini qisqacha aks ettiruvchi tezislar bilan to'ldiriladi. Faktli - o'rganilayotgan ob'ektlarning xususiyatlari va xususiyatlari haqida umumiy ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.
Tibbiyot mavzulari bo'yicha bir necha yuz ma'lumotlar bazalari mavjud. Eng mashhuri Medline.ru (www.medline.ru) tibbiy bibliografik qidiruv tizimi bo'lib, 3,5 mingdan ortiq tibbiy jurnallardan 7 milliondan ortiq ma'lumotnomalarni o'z ichiga oladi.
So'nggi yillarda asl nashrlarning to'liq matnini o'z ichiga olgan to'liq matnli tibbiy ma'lumotlar bazalari soni ortib bormoqda.
Turli tibbiy va tibbiy ta'lim muassasalarining (Kuban davlat tibbiyot akademiyasi (www.ksma.ru), I. M. Sechenov nomidagi Moskva tibbiyot akademiyasi (www.mma.ru), Stavropol) veb-saytlaridan qimmatli ma'lumotlarni olish imkoniyati haqida unutmasligimiz kerak. Davlat tibbiyot akademiyasi (www.STGMA.ru), tibbiy jurnallar.
Mavzu bo'yicha ko'proq Internet tibbiy manbalar:
- Ixtisoslashgan tibbiy ilovalar haqida asosiy tushuncha
- 4-VAZIFA Stavropol davlat tibbiyot akademiyasining veb-saytini tekshiring.
- 8-DARS Telemeditsina: hozirgi holati va rivojlanish istiqbollari
- 9-DARS Tibbiy informatika va sog‘liqni saqlashni boshqarishning avtomatlashtirilgan tizimlari – yakuniy dars
Internet butun dunyo bo'ylab IP, ya'ni. protokol asosida qurilgan turli tarmoqlar majmui TCP/IP (Transmission Control Protocol/Internet P-Protocol), bular. global tarmoqlarni qurish uchun standart bo'lgan tarmoq uzatishni boshqarish protokoli.
Global Internet tarmog'i orqali quyidagi axborot va aloqa turlari mavjud:
· World Wide Web ( World Wide Web - www) - matn, grafik, ovoz va video fayllarni o'z ichiga olgan katta IP;
· elektron e'lonlar taxtasi ( E'lonlar taxtasi tizimi (BBS) - abonentlar uchun tizim arxivlaridan erkin foydalanishlari mumkin bo‘lgan elektron shaklda axborot saqlanadigan joylar;
· keng profilli axborot tizimi - umumiy foydalanish uchun ochiq ma'lumotlar bazasi tizimi;
· kompyuterlarga masofaviy terminal kirish ( Telnet - terminal emulyatsiya protokoli) - bu Internet abonentiga o'z kompyuteridan boshqa masofaviy stantsiyalarga masofadan ulanish va ular bilan masofaviy terminal kabi ishlash imkonini beruvchi asosiy tarmoq xizmati;
· fayl arxivlari/TP serverlari ( Faylni aylantirish protokoli (FTP) - fayllarni uzatish protokoli - kataloglar ro'yxati va fayllar nusxalarini olish, shuningdek fayllarni uzatish uchun tarmoqdagi boshqa kompyuterlarga kirish uchun foydalaniladigan TCP/IP protokoli;
· Elektron pochta ( elektron pochta) - foydalanuvchi tomonidan ish joyida tayyorlangan yozishmalarni elektron pochta manziliga (yoki bir vaqtning o'zida bir nechta manzillarga) yuborish va qabul qilingan xabarlarni kompyuteringizda ko'rish imkonini beruvchi eng keng tarqalgan Internet xizmatlaridan biri;
· telekonferentsiyalar ( Netnews, Usenet, Newsgroups) - bir qator ishtirokchilar tomonidan umumiy muammolarni muhokama qilish;
· Skype - ishtirokchilar o'rtasida audiovizual aloqani tashkil qilish imkonini beruvchi global shaxsiy aloqa tizimi; nafaqat kompyuterdan kompyuterga, balki kompyuterdan telefonga ham ulanadi;
· Internet Relay Chat (IRC) - real vaqtda matn shaklida Internet orqali suhbatlar;
· Internet, aslida, turli xil ma'lumotlarni saqlaydigan saytlar to'plamidir: matnlar, tasvirlar, ovoz va video yozuvlar - raqamli shaklda saqlanishi mumkin bo'lgan har qanday ma'lumotlar.
Internetga kirish kuchli kompyuterlar - tarmoq serverlari orqali amalga oshiriladi.
Veb-sayt Bu navigatsiya ma'nosida birlashtirilgan va jismoniy jihatdan bir joyda joylashgan takrorlanadigan dizaynga ega veb-sahifalar to'plamidir. veb- server.
Veb-sahifalarda "jonli" havolalar mavjud, ularni ko'rsatganingizda siz kerakli sahifaga o'tishingiz mumkin. Bunday havolalar gipermatnli havolalar deb ataladi. Veb sahifa veb-saytning mustaqil qismi, noyob manzil bilan jihozlangan hujjatdir. Odatda yarim sahifa matn, grafik, ovoz, video yoki animatsiyani o'z ichiga olgan gipermatn sifatida tashkil qilinadi.
Veb server - tashqi tarmoqdan shaklda tashkil etilgan ma'lumotlarga saqlash va kirishni ta'minlaydigan maxsus kompyuter Veb sahifalar.
Internetda veb-sahifalarni ko'rish brauzer orqali amalga oshiriladi - foydalanuvchiga navigatsiya va ko'rish imkoniyatlarini taqdim etadigan mijoz dasturi. veb- resurslar, fayllarni yuklab olish va h.k. eng ko'p ishlatiladigan brauzerlar Microsoft Internet Explorer Va Netscape Navigator.
Portal (axborot portali) - korporativ Internet axborot resurslari bilan ishlash uchun yagona integratsiyalashgan muhitni ta'minlash uchun mo'ljallangan tizim. Portal kontent printsipiga ko'ra, geografik taqsimlangan ma'lumotlar bazalari, ilovalar, hujjatlar, Internetdan ma'lumotlarni o'rnatilgan interfeyslar to'plamidan foydalangan holda birlashtiradi, foydalanuvchilarga standart orqali barcha axborot resurslariga kirishni ta'minlaydi. veb- brauzer. Korporativ axborot portali cheklangan miqdordagi odamlar uchun integratsiyalashgan muhitdir.
Tibbiyotda Internetdan foydalanishning maslahat jihati turli yondashuvlarni o'z ichiga oladi. Rossiyada ulardan biri Ural travmatologiya va ortopediya ilmiy-tadqiqot institutida ortopediya va travmatologiya bo'yicha telekonsultatsiya forumidir. V.D.Chaklin, bu dinamik veb-ilova bo'lib, terapevtik va tibbiy tavsiyalarni olish uchun grafik materiallar (rentgenografiya, klinik fotosuratlar va boshqalar) ilova qilingan holda istalgan shaklda klinik holatning qisqacha shaxsiylashtirilgan tavsifini yuborish (joylashtirish) imkonini beradi. diagnostik tabiat. Bundan tashqari, forumda kalça patologiyasi bo'lgan bemorlarning natijalarini baholash uchun maxsus muhit (standartlarga muvofiq - Xarris shkalasi asosida, hayot sifatini baholash tizimi) joriy etildi. SF- 36 va boshqalar). Internet orqali masofaviy maslahat olishning yana bir varianti Penza viloyatida amalga oshirilgan professional pochta ro'yxatidir CCM-L (Og'ir tibbiy yordam ro'yxati), 1500 dan ortiq a'zolar - jiddiy tibbiy yordam sohasidagi mutaxassislar.
Saratov kardiologiya ilmiy-tadqiqot institutida Internet klinikasiga asoslangan Cardinet axborot-maslahat tizimi qo'llaniladi. Bu sizga bir qator muassasalar (kasalxonalar, poliklinikalar, dispanserlar, sanatoriylar) diagnostika uskunalarini birlashtirish imkonini beradi va diagnostika tadqiqotlari natijalarini real vaqt rejimida to'plash va muntazam telefon aloqasi kanallari orqali uzatish imkonini beradi.
Qo'shma Shtatlarda bemorlarning o'z shifokorlari bilan elektron pochta orqali o'zaro aloqasi faol rivojlanmoqda. Bemor o'z sog'lig'i haqida shifokorga muntazam ravishda xabar berish va u bilan uchrashish imkoniyatiga ega. Vrach bemorni tayinlash to'g'risida xabarnoma va uning tavsiyalarini berishi mumkin. Ushbu ma'lumot tibbiy kartaning bir qismidir - shifokorlar tibbiy kartaga bemorlar bilan elektron yozishmalarni kiritishlari shart.
Yekaterinburgdagi qon xizmati serveri negizida elektron e'lonlar taxtasi bilan bir qatorda qon topshirish va qon quyish bilan bog'liq masalalar bo'yicha bosh transfuziologning jamoatchilik maslahatlari tashkil etildi.
Internetda ko'plab tibbiy ma'lumotlar bazalari mavjud. Bu elektron ma'lumotlar bazalariga tezkor kirish imkoniyatini ta'minlaydi. Favqulodda vaziyatlarda shifokorlar uchun favqulodda ma'lumot olish ayniqsa muhimdir. Internetda mavjud bo'lgan avtomatlashtirilgan toksikologiya ma'lumot tizimlari klinisyenlarga turli xil kimyoviy moddalar va birikmalarning odamlarga o'tkir va surunkali ta'sir qilish oqibatlari haqida tezda ma'lumot olish imkonini beradi.
Rossiyaning "Ekotoksin" ma'lumot tizimida og'ir metallarning bolaning tanasiga ta'siri, shu jumladan kichik dozalarda: klinik ko'rinishlar, kirish va yo'q qilish yo'llari, aniqlash usullari, tavsiya etilgan terapevtik choralar va boshqalar haqida ma'lumotlar mavjud. Amerika ishchilar salomatligini monitoring qilish tizimi ( Drake klinik ishchi salomatligi) ekotoksinlarni aniqlash uchun bir qator skrining tizimlari va aholiga maxsus yordam ko'rsatishni tashkil etish usullarini o'z ichiga oladi. Ingliz tilidagi toksik birikmalarning milliy reyestri ( Inson toksikologiyasi ma'lumotlar banki reestri) odamlarning, birinchi navbatda, kasbiy xavf ostida bo'lgan guruhlarning xavfsizligini ta'minlash uchun foydalaniladi. Masofaviy maslahatni ixtisoslashtirilgan ma'lumotlar bazalaridan tezkor ma'lumot olish bilan uyg'unlashtirgan yondashuv, ayniqsa, kimyoviy ishlab chiqarishda texnogen ofatlar natijasida yuzaga kelgan vaziyatlarda foydali bo'lishi mumkin.
Evropa Ittifoqi mamlakatlarida aniq holatlarning multimedia ma'lumotlar bazalarini va tibbiy bilimlar bazalarini (elektron kutubxonalar va atlaslar) yaratish bo'yicha ko'plab amalga oshirilayotgan va ishlab chiqilayotgan loyihalar mavjud. Bu yo'nalish Rossiyada ham rivojlanmoqda.
Internetga ulanish orqali shifokor quyidagilarni olishi mumkin:
· Kokrayn kutubxonasidan olingan natijalarni qiyosiy baholashga me’yoriy yondashuvni ta’minlovchi nazorat ostidagi klinik tadqiqotlar to‘g‘risidagi ma’lumotlar;
· kasalliklarni davolash bo'yicha ma'lumotlar;
· dori vositalari to'g'risidagi ma'lumotlar.
"Chegara bilmas tibbiyot" kompaniyasi ( Bog'lanmagan tibbiyot) British Medical Journal muharrirlari bilan birgalikda ( Britaniya tibbiyot jurnali) loyihasini ishga tushirdi COGNIQ, bu cho'ntak shaxsiy kompyuterlari egalariga jurnaldan olish imkonini beradi Klinik dalillar dalillarga asoslangan tibbiyot tamoyillari asosida davolash sohasidagi maqolalar nusxalari.
2000 yildan beri Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti Internetga asoslangan ilmiy tibbiy resurslarning yagona tarmog'ini yaratmoqda. Bu rivojlanayotgan mamlakatlar tadqiqotchilariga o'z ishlarida eng so'nggi tibbiy ma'lumotlardan foydalanishga va tajriba almashishga yordam beradi. Loyiha yetakchi ilmiy jurnallarning veb-saytlari va elektron versiyalarini yaratish, butun dunyo shifokorlarini birlashtirishga yordam beradigan ma’lumotlar bazalari va internet forumlarini tashkil etishni o‘z ichiga oladi.
Nazorat savollari
1) Teletibbiyotga ta'rif bering.
2) Telemeditsinaning rivojlanish bosqichlarini ayting.
3) Telemeditsina ilgari mavjud bo'lgan masofaviy maslahatlashuvdan tubdan qanday farq qiladi?
4) Telemeditsina va internet xizmatlari tushunchasiga nimalar kiradi?
5) Virtual shifoxona nima?
6) Telemeditsinaning eng keng tarqalgan sohalarini tavsiflang.
7) “Teleradiologiya” tushunchasi nimani anglatadi?
8) Kasalxona ichidagi telemeditsina nima?
9) Uy teletibbiyotining yo‘nalishlari va tamoyillari qanday?
10) “Teleta’lim” atamasi nimani anglatadi?
11) Internet nima?
12) Internetdan foydalanish shifokorga qanday foyda keltiradi?
Dorixona va tibbiyot mutaxassislarining internet resurslaridan foydalanish
Miroslava Zakotey, "Provayder"
Deyarli har qanday ma'lumotga bepul va tezkor kirish, foydalanish qulayligi Internetning inkor etib bo'lmaydigan afzalliklari bo'lib, tobora ko'proq odamlarni jalb qilmoqda. Etforecast prognozlariga ko'ra, 2005 yilga borib Internet foydalanuvchilari soni 1 milliard kishiga etadi. Internetning o'sish sur'ati hayratlanarli. Misol uchun, 2000 yilda Internetdan muntazam foydalanadigan yevropaliklarning ulushi deyarli ikki baravar ko'paydi va hozirda qit'aning umumiy aholisining qariyb 30 foizini yoki deyarli 116 million kishini tashkil etadi. Foydalanuvchilar soni bo'yicha yetakchilar Germaniya va Buyuk Britaniya bo'lib, ushbu mamlakatlarning har birida 22 milliondan ortiq kishi tarmoqqa kirish imkoniga ega. Garchi hamma mamlakatlar ham bir xil Internetga ega emas. Frantsiyada Internetdan foydalanuvchilar soni 6,2 million kishi. (2000 yil mart holatiga ko'ra), Rossiyada taxminan 2 million kishi. (2000 yil 2-chorak holatiga ko'ra). Ukrainada, Aloqa va axborotlashtirish davlat qo'mitasi ma'lumotlariga ko'ra, 2000 yil oxirida 300 mingga yaqin odam Internetdan doimiy foydalanuvchi bo'lgan. Internetga faqat vaqti-vaqti bilan kiradiganlarni hisobga olsak, mamlakatimizning internet auditoriyasi 450 ming kishiga etadi. .
Internet aloqa, axborotni qabul qilish va uzatishning ko‘p funksiyali vositasiga, biznesning ajralmas qismiga aylanmoqda. Tibbiyot va farmatsevtika sanoati ham bundan mustasno emas. Tibbiy Internet jadal rivojlanmoqda. Tarmoqning ushbu segmentida resurslar sonining ko'payishi va sifatining yaxshilanishi ixtisoslashgan professional ma'lumot olishga ehtiyoj sezadigan shifokorlar va farmatsevtlar sonining ko'payishiga olib keladi. Rossiyada tibbiyot xodimlarining taxminan 1% Internet-resurslariga (www.medlinks.ru) kirishadi, boshqa ma'lumotlarga ko'ra, 5-8% (shundan 20% muntazam foydalanuvchilar) (www.comcon-2.com). Ukrainadagi dorixona va tibbiyot mutaxassislarining Internet-axborot resurslariga bo'lgan talabini aniqlash qiziqish uyg'otadi.
Shifokorlar va farmatsevtlar uchun Internet mavjudligi va professional ma'lumot olish uchun Internet resurslaridan foydalanishni aniqlash maqsadida 2000 yil noyabr oyida "Farvisor" "Sog'liqni saqlash-2000" (Kiyev) ko'rgazmasiga tashrif buyurgan farmatsevtlar va shifokorlar o'rtasida so'rov o'tkazdi. ). So‘rovda jami 951 nafar mutaxassis ishtirok etdi. Ulardan 74 nafari dorixona xodimlari, 56 nafari ulgurji savdo, 28 nafari ishlab chiqarish korxonalari, 13 nafari xorijiy kompaniyalar vakillari, 562 nafari tibbiyot muassasalari xodimlari, 189 nafari boshqa ish joyini ko‘rsatgan (ulardan 50 foizga yaqini tibbiyot va farmatsevtika fakultetlari). Respondentlarning asosiy qismini (76 foizi) 20-40 yosh, 13 foizi 40 yoshdan oshgan, qolgan respondentlar 20 yoshgacha bo‘lganlardir.
So'rov natijasida mutaxassislar orasida Internet qanday tushunchalar bilan bog'liqligi aniqlandi. Shifokorlar va farmatsevtlarning yarmidan ko'pi Internetga birinchi navbatda ma'lumot manbai sifatida qarashadi. Mutaxassislarning uchdan bir qismi ongida "Internet" va "ish" tushunchalari uzviy bog'liqdir. Foydalanish qulayligi va Internet orqali yangiliklar ma'lumotlarini olish imkoniyati respondentlarning to'rtdan bir qismini o'ziga jalb qiladi. "Internet - bu zarurat" - taxminan 20% mutaxassislar shunday deb o'ylashadi. Har oltinchi foydalanuvchi Internetni aloqa vositasi deb topdi, har o'ninchisi zavq va o'yin-kulgi topdi.
“Internetga kirish imkoningiz bormi?” degan savolga. Respondentlarning taxminan yarmi ijobiy javob berdi: 44,8% shifokorlar va 55,2% farmatsevtlar (1-rasm).
Farmatsevtika sanoati mutaxassislari tibbiyot muassasalarida ishlaydiganlarga qaraganda Internetda ishlash imkoniyati ko'proq. Bu tendentsiya kompyuterlashtirishning yuqori darajasi va shunga mos ravishda farmatsevtika korxonalari va tashkilotlarining yangi axborot texnologiyalaridan foydalanishi bilan bog'liq. Internetda ishlashga bo'lgan ehtiyoj katta hajmdagi ma'lumotlarni to'plash va qayta ishlash, farmatsevtika bozorining marketing tadqiqotlari bilan rag'batlantiriladi, bu biznesning muvaffaqiyati bunga bog'liq.
Budjetdan moliyalashtirishning past darajasi, davlat va shahar tibbiyot muassasalarining o‘zini-o‘zi ta’minlamasligi zamonaviy kompyuter texnikasini xarid qilishga imkon bermayapti. Aholiga to‘g‘ri tibbiy yordam ko‘rsatish – diagnostika, davolash, mutaxassislarning zamonaviy axborot manbalaridan foydalanish imkoniyatini yaratishda zamonaviy axborot texnologiyalaridan foydalanayotgan xususiy tuzilmalar yanada qulayroq holatda.
Ukrainadan farqli o'laroq, rivojlangan mamlakatlarda klinika va potentsial va mavjud bemorlar o'rtasida aloqa vositasi bo'lib xizmat qiladigan Internet va o'z veb-saytiga kirish imkoniga ega bo'lmagan tibbiy muassasa deyarli yo'q. Internet tufayli mutaxassislar davolash va diagnostika usullari bo‘yicha eng ilg‘or ma’lumotlarga ega bo‘ladilar, istalgan mamlakatdagi telekonferensiyalarda qatnashishlari, ishni to‘xtatmasdan va sayohat bilan bog‘liq katta moliyaviy xarajatlarsiz xorijiy tibbiyot universitetlarida masofadan turib o‘qishlari mumkin.
Farmatsevtlar va shifokorlar tomonidan Internetning potentsial imkoniyatlariga yuqori baho berilgani mutaxassislarning 36 foizi yaqin kelajakda Internetga kirish istagidan dalolat beradi. Respondentlarning faqat beshdan bir qismi global axborot resurslariga qo'shilishni rejalashtirmaydi.
Ammo Internetga kirish, Internetda muntazam ishlash degani emas. Bu imkoniyatdan faqat 16,3 foizga yaqin mutaxassislar (7,7 foiz shifokor va 8,6 foiz farmatsevt) faol foydalanmoqda. Yigirma uch foizi haftasiga bir marta internetga kirishadi. 20% oyiga bir marta va oyiga bir martadan kamroq Internetda ishlaydigan mutaxassislar guruhlari edi (bu guruhlardagi foydalanuvchilarning aksariyati Internetga kirish imkoni yo'q deb hisoblashadi).
So'rov natijasi - mutaxassislar tomonidan Internetdan faol foydalanish - tanlovning sifatli tarkibi bilan bog'liq. Bularning aksariyati oliy ma'lumotli odamlar, tibbiyot va farmatsevtika universitetlari talabalari, o'zlarining kasbiy ufqlarini kengaytirishga intilayotganlar va tijorat tuzilmalari xodimlaridir. Bizning namunamizdagi Kiev aholisining ustunligini hisobga olsak, tadqiqot natijalari biroz yuqori baholanishi mumkin. Ba'zi potentsial respondentlar o'zlarini Internet masalalarida qobiliyatsiz deb hisoblab, so'rovda qatnashmadilar. Sababi, mamlakatimizda zamonaviy axborot texnologiyalari, jumladan, internetdan foydalanish imkoniyati asosan yirik shaharlar aholisi uchun mavjud. Va shunga qaramay, ma'lumotlarning mavjudligi asosan ish joyi bilan belgilanadi. Aksariyat farmatsevtlar va shifokorlar (taxminan 70%) Internetga asosan ish joyida kirish imkoniga ega. Faqat 20% uyda. Internet-resurslardan Internet-kafelar, klublar yoki do'stlar orqali ham foydalanishingiz mumkin.
Provayderlar o'rtasidagi shiddatli raqobatga qaramay - 270 kompaniya Ukrainada global tarmoqqa kirish xizmatlarini taklif qiladi - ko'pchilik uchun Internet juda qimmat zavq bo'lib qolmoqda. Tarmoqqa ulanishning eng maqbul shartlari orasida vaqt bo'yicha to'lov, keyin olingan ma'lumotlar hajmiga qarab to'lov va belgilangan abonent to'lovi mavjud edi.
So‘rovda ishtirok etgan internet foydalanuvchilarining ko‘pligi (454 kishi) dorixona va tibbiyot mutaxassislarining axborotga bo‘lgan ehtiyojini aniqlash imkonini berdi. Shifokorlar va farmatsevtlar Internetda qidirish uchun eng ko'p vaqt sarflaydigan ma'lumotlar turi 2-rasmda keltirilgan.
Shifokorlar ham, farmatsevtlar ham professional ma'lumotni qidirishga ko'proq vaqt ajratadilar (respondentlarning 73 foizi); sanoatni tartibga solishning huquqiy jihatlari respondentlarning 8 foizini qiziqtiradi. Internet orqali yangiliklarni olish tezligi respondentlarning 17,5 foizini o'ziga jalb qiladi. Tijorat ma'lumotlari (dori takliflarini qidirish) mutaxassislarning taxminan 10% ga muhtoj. Ilmiy, ta'lim va kognitiv axborot va kompyuter texnologiyalari ham talabga ega.
So'rov natijalarini respondentlar guruhlari bo'yicha alohida ko'rib chiqish maqsadga muvofiqdir.
Tibbiyot xodimlarining 80% ga yaqini tibbiy va farmatsevtika maʼlumotlarini qidirishga eʼtibor qaratadi, 10% ga yaqini yangiliklarga qiziqadi. Asosan, shifokorlar kerakli ma'lumotlarni Internet saytlari, virtual konferentsiyalar va elektron pochta orqali oladilar.
Farmatsevtlarning 70% tibbiy va farmatsevtik ma'lumotlarni qidirishga eng ko'p vaqt sarflaydi. Ular qonunchilik va tijorat axborotidan asosiy foydalanuvchi hisoblanadi. Farmatsevtlar tijorat ma'lumotlarini ikkinchi o'rinda turadi, chunki u biznes yuritish uchun zarur va doimiy ravishda o'zgarib turadi. Samaradorlik va foydalanish qulayligi Internetni bunday ma'lumotlarni olishning ustuvor manbalaridan biriga aylantiradi. Farmatsevtlar ham me'yoriy-huquqiy bazadagi o'zgarishlarni doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak, chunki ularning faoliyatining muvaffaqiyati bunga bog'liq.
Biz qidiruv tizimlari va tibbiy serverlar yordamida mutaxassislar qanday foydali ma'lumotlarni qidirayotganini aniqladik (3-rasm). Respondentlarning javoblari quyidagicha taqsimlandi:
- tibbiyot va dorixona yangiliklari 41%
- ilmiy ma'lumotlar 27%
- davriy veb-saytlar 17%
- mahsulot reklamasi 10%
- tijorat takliflari 8%.
 |
| Guruch. 3. Shifokorlar va farmatsevtlar tomonidan tibbiy serverlar va qidiruv tizimlaridan ma'lumotlarga bo'lgan talab |
Mutaxassislarni farmatsevtika va tibbiyot yangiliklari jalb qiladi. Ushbu ma'lumot foydalanuvchilarning 30-40 foizi uchun zarur va aynan shu ma'lumotlar saytlarning mashhurligini ta'minlaydi.
Ilmiy ma'lumotlar shifokorlarning uchdan bir qismini, ishlab chiqarish korxonalari xodimlarini, xorijiy kompaniyalar vakolatxonalarini qiziqtiradi. Ushbu Internet-resurslar dorixonalar va ulgurji kompaniyalar xodimlari orasida kamroq mashhur (mos ravishda 8% va 16%).
Mutaxassislarning 20% ga yaqini davriy nashrlarning onlayn versiyalariga kirishadi.
Tijorat takliflari asosan farmatsevtika sanoati xodimlarini (12% dorixona xodimlari, 42% ulgurji savdogarlar, 28% ishlab chiqaruvchilar va 23% xorijiy kompaniyalar vakolatxonalari) qiziqtiradi. Shifokorlar bu ma'lumotga deyarli qiziqmaydilar.
Reklama mahsulotlariga qiziqqan ulgurji kompaniyalar va xorijiy kompaniyalar vakolatxonalari xodimlarining ulushi qariyb 20 foizni tashkil etadi. Shifokorlar va dorixona xodimlari mahsulot reklamalarini qidirishga deyarli vaqt sarflamaydilar (ijobiy javoblarning 9%).
Dorixona va tibbiyot mutaxassislari uchun rus va ukrain tillaridagi eng mashhur Internet-resurslar tibbiy serverlardir:
Davriy nashrlarning Internet versiyalari
"Mediasfera" nashriyot uyi
Shifokorlar ham, farmatsevtlar ham ko'pincha mashhur tibbiy manbalarga murojaat qilishadi
Ukraina portalining sog'liqni saqlash bo'yicha manbalari
yangiliklar ma'lumotlari
Internet asosan ingliz tilida taqdim etilgan ilmiy ma'lumotlarni topishda katta yordam beradi. Biroq, ukrainalik shifokorlar va farmatsevtlarni Internetda qidirish ingliz tilini etarlicha chuqur bilish zarurati bilan murakkablashadi. Xorijiy saytlarga havolalar soni unchalik katta emas. Eng ko'p tashrif buyurilgan xorijiy axborot saytlari orasida mutaxassislar quyidagilarni ta'kidladilar:
Tijorat va qonunchilik ma'lumotlarini o'z ichiga olgan saytlar orasida quyidagilar qayd etilgan: axborot biznes portali (http://www.liga.kiev.ua), Butun Ukraina farmatsevtika ma'lumotlar markazining sayti (http://www.pharm). -info.com) va boshqalar.
Tibbiyot va farmatsevtika kompaniyalarining veb-saytlari mutaxassislarni jalb qiladi:
- kompaniya mahsulotlari haqida ma'lumot 48%
- xizmatlar haqida ma'lumot 17%
- tovarlarga buyurtma berish imkoniyatlari 13%
Tibbiyot va farmatsevtika kompaniyalarining veb-saytlarida mutaxassislar ko'pincha kompaniya mahsulotlari haqida ma'lumot izlaydilar (4-rasm). Korporativ veb-saytlar tovarlarga buyurtma berishni sezilarli darajada osonlashtiradi va soddalashtiradi (bu imkoniyatdan foydalangan holda dorixona xodimlarining 25%, ulgurji kompaniyalarning 21% va sanoat korxonalari xodimlarining 10% kompaniya veb-saytlariga jalb qilinadi). Shifokorlarning ulushi ancha yuqori: 7%.
 |
| Guruch. 4. Tibbiyot va farmatsevtlarning korporativ veb-saytlardagi axborot resurslariga kirish chastotasi |
Tibbiyot va farmatsevtika kompaniyalari xizmatlari haqidagi ma'lumotlar, birinchi navbatda, xorijiy kompaniyalar xodimlarining 60 foizi, ulgurji kompaniyalarning 20 foizi va tibbiyot muassasalari xodimlarining 17 foizini qiziqtiradi. Ushbu ma'lumot boshqa mutaxassislar uchun unchalik qiziq emas.
Shifokorlar va farmatsevtlar e'tiborini farmatsevtika kompaniyalarining korporativ veb-saytlari (Pfizer, Pharmaco, Igar, Pharma Plus, Darnitsa, Dnepropharm, Vitamax va boshqalar) jalb qiladi. Internetda mutaxassislar tijorat korxonalari va tibbiyot muassasalari uchun yangi dasturiy mahsulotlar va uskunalar to'g'risidagi ma'lumotlarni qidirishadi (http://www.siet.kiev.ua, http://www.medicom.ru).
Yangi axborot texnologiyalari, an'anaviy texnologiyalardan farqli o'laroq, nafaqat ma'lumotni, balki unga kirish vositalarini (qidiruv vositalari, qayta ishlash, taqdimot va boshqalar) bilan ta'minlashni ham o'z ichiga oladi. Jadvalda eng ko'p ishlatiladigan Internet qidiruv serverlari ko'rsatilgan. Ma'lumotni qidirishda mutaxassislar rus tilidagi qidiruv tizimlariga ustunlik berishadi.
Dorixona va tibbiyot mutaxassislari tomonidan eng ko'p tashrif buyurilgan Internet qidiruv tizimlari
(ikki yoki undan ortiq respondent tomonidan nomlangan qidiruv tizimlari)
| Rambler | http://www.rambler.ru |
| Yandex | http://www.yandex.ru |
| List.ru | http://www.list.ru |
| Yahoo! | http://www.yahoo.com |
| Medscape | http://www.medscape.com |
| Alta Vista | http://www.altavista.com |
| Farma.com | http://www.farma.com |
Internet tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlarning mutaxassislar ehtiyojlariga mos kelishini o'rganish uchun savol berildi: "Siz ish uchun zarur bo'lgan qanday ma'lumotlarni xohlaysiz, lekin Internetda topa olmaysiz?" Javoblarni tahlil qilish natijasida bir nechta muammolar guruhlari aniqlandi.
Har to'rtinchi mutaxassis Internetda ilmiy ma'lumotlarni qidiradi, ular orasida progressiv ishlanmalar, maqolalarning tezislari, ularning to'liq matnli versiyalari, xorijiy mualliflarning maqolalari tarjimalari haqidagi yangiliklarni topish juda qiyin. Alohida mutaxassislarni qiziqtiradigan kundalik amaliyot masalalari bilan bir qatorda, shifokorlar kengroq doiradagi shifokorlar uchun zarur bo'lgan ma'lumotlar sifati - oilaviy tibbiyot amaliyoti, kasallik tarixi, mahalliy mutaxassislarning amaliy tajribasi, kasalliklarni davolashning yangi usullari, batafsil ma'lumotlardan norozi. dori-darmonlar bo'yicha mutaxassislar. Davriy nashrlarning veb-saytlarida mutaxassislar har doim ham nashrlar arxivini topa olmaydi, klinik jurnallar kamdan-kam yangilanadi. Ukraina tibbiyot jurnallari, xorijiy nashrlarning tarjimalari, maqolalarning to'liq matnlari va bepul davriy nashrlar etishmayapti.
Iqtisodiyoti rivojlangan ko'pgina mamlakatlardan farqli o'laroq, Ukrainada strategik sherik izlashga yordam beradigan ma'lumotlar farmatsevtika bozori ishtirokchilari uchun yopiq. Afsuski, u Internetda ham mavjud emas. Farmatsevtika kompaniyalari vakillari Internetda yangi texnologiyalar va tibbiyot sanoati uchun asbob-uskunalar ishlab chiqaruvchilari haqida ko'proq ma'lumotlarni topishni xohlashadi. Shuningdek, yangi tibbiy asbob-uskunalar va shifoxonalar uchun asbob-uskunalar ishlab chiqaruvchi mahalliy ishlab chiqaruvchilar haqida ham ma'lumotlar yetarli emas.
Mutaxassislar tibbiy va farmatsevtika tashkilotlari va muassasalarining manzillari va telefon raqamlarini o'z ichiga olgan onlayn-kataloglarni, Vidal ma'lumotnomasini ko'rishni xohlashadi.
Ukrainada dori vositalarini ro'yxatdan o'tkazish to'g'risida ma'lumot mavjud emas. U hali bosma nashrlarda ham, Internetda ham mavjud emas, bu esa mutaxassislarning ishini qiyinlashtiradi. Shu bilan birga, Rossiyada Dori vositalarining davlat reestrining muntazam yangilanadigan Internet-versiyasi mavjud.
Farmatsevtlar o'z ishi uchun marketing va tahliliy ma'lumotlarga (shu jumladan kompaniyalarning narx siyosati to'g'risida), mutaxassislar Internetda topa olmaydigan mahsulotlar narxlariga muhtoj.
Ta'lim resurslari bo'limida Internet foydalanuvchilari ko'proq maxsus o'quv adabiyotlari, ayniqsa, mahalliy mualliflar, ta'lim muassasalari uchun tanlovlar, o'qishga qabul qilish va kasb tanlash shartlarini ko'rishni xohlaydi.
Ishga qabul qilish agentliklarining etarli miqdordagi veb-saytlari va Internetda bo'sh ish o'rinlari to'g'risidagi e'lonlarni o'z ichiga olgan matbuotga qaramay, barcha mutaxassislar o'z ehtiyojlariga javob beradigan ish topa olmaydi.
Tijorat loyihalari Internetda faol rivojlanib, foydalanuvchilarga axborot resurslaridan pullik foydalanish imkonini beradi. Biz farmatsevtlar va shifokorlar o'z ishi uchun zarur bo'lsa, pullik ma'lumotlardan foydalanish imkoniyati bor yoki yo'qligini aniqlashga harakat qildik (5-rasm). Mutaxassislarning faqat to'rtdan biri ijobiy javob berdi.
37 foizi mablag‘ yo‘qligi sababli to‘lovni amalga oshira olmaydi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, pullik internet-resurslardan foydalanishdagi jiddiy to'siqlar to'lov mexanizmining murakkabligi va shunga o'xshash ma'lumotlarni boshqa manbalardan bepul olish imkoniyatidir. Shunday qilib, Internetda joylashtirilgan pullik ma'lumotlar shifokorlar va farmatsevtlar tomonidan deyarli talab qilinmaydi.
Tadqiqotlar natijasida Ukrainada shifokorlar va farmatsevtlarning yarmiga yaqini, agar kerak bo'lsa, professional ma'lumotni qidirish uchun Internet resurslaridan foydalanish imkoniyatiga ega ekanligi aniqlandi. Ularning uchdan ikki qismi ish orqali internetga kirish imkoniga ega. Ukrainada sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari uchun Internetning ta'sirchan mavjudligiga qaramay, faqat 7,7% shifokorlar va 8,7% farmatsevtlar Internetda muntazam ishlaydi.
Kasbiy faoliyatning o'ziga xos xususiyatlari shifokor va farmatsevtlarning axborot ehtiyojlarining umumiyligi va farqlarini belgilaydi. Ikkala guruh uchun ham tibbiy va farmatsevtik ma'lumotlar eng dolzarb hisoblanadi. Farmatsevtlar qonunchilik va tijorat ma'lumotlarini muhimligi bo'yicha ikkinchi o'ringa qo'yishdi, tibbiyot muassasalari xodimlari esa tibbiy yangiliklarni o'ringa qo'yishdi.
Mutaxassislarning rus va ukrain tillarida Internetda joylashtirilgan tibbiy va farmatsevtika ma'lumotlarining sifati va miqdoridan noroziligi diqqatga sazovordir. Misol uchun, shifokorlar ukrainalik hamkasblarining tajribasi, Ukrainadagi diagnostika markazlari haqidagi ma'lumotlar bilan qiziqadi, farmatsevtlar biznesni yuritish uchun marketing ma'lumotlariga muhtoj, ammo soha uchun axborot-tahliliy yordam hali ham yo'lga qo'yilmoqda. Pulli ma'lumotlar mutaxassislar tomonidan talab qilinmaydi. Ish uchun zarur bo'lsa ham, undan foydalanishning iloji yo'qligining asosiy sababi - mablag' etishmasligi.
Shifokorlar va farmatsevtlar tarmoqning afzalliklarini tushunishlari mutaxassislarning 36 foizi yaqin kelajakda global axborot resurslariga qo'shilish istagini ta'kidlaydi.
Shunday qilib, biz ishonch bilan aytishimiz mumkinki, Ukrainada Internet-resurslar sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari tomonidan talabga ega, garchi ular juda cheklangan bo'lsa ham.
Adabiyot
1. Ishmuxametov A., Gotovants S. Rossiya farmatsevtikasi
kompyuter tarmog'ida // Remedium.- 2000.- No 9.- B. 3–8.
2. Yangiliklar // Internet.ua.- 2001.- No 1-2. - B.3–10
3. Gurevich D. Farmatsevtika biznesida Internet // Farmatsevtika byulleteni. - 2000. - № 23. - B. 7.
4. Sinitsyn V. E. Shifokorlar uchun Internet // Farmatsevtika byulleteni. - 2000. - 31-son. - 5-bet.
5. Kaminskiy A. Tibbiy amaliyotda telemeditsina // Yangi tibbiy texnologiyalar. - 2001. - № 2. - B. 9–11.
6. Ukraina Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 11 yanvardagi 6-son buyrug'i // Farmatsevt.-2001.- 3-son (farmatsevtikaning huquqiy jihatlari).- P. 13-14
11863 0
Sog'liqni saqlash tizimi faoliyatining zamonaviy sharoitida moliyaviy va moddiy resurslarning doimiy etishmasligi fonida axborot resurslarining sezilarli darajada o'sishi kuzatilmoqda.
Novgorod tibbiy axborot-tahlil markazining ma'lumotlariga ko'ra, mintaqa sog'lig'ida qog'ozga asoslangan tibbiy ma'lumotlar soni so'nggi 10 yil ichida arifmetik progressiya bo'yicha har yili taxminan 10% ga oshib bormoqda. Shu davrda elektron shakldagi axborot resurslari hajmi 3 barobardan ziyod oshdi.
Sog'liqni saqlash sohasidagi axborot resurslari - kutubxonalar, arxivlar, fondlar, fayllar, ma'lumotlar bazalari va boshqa ma'lumotlar manbalarida mavjud bo'lgan aholi salomatligi va sog'liqni saqlash tashkilotlari faoliyati to'g'risidagi qog'oz, elektron yoki boshqa axborot vositalari.
Axborot resurslari iqtisodiy resurslarning an'anaviy tushunchalaridan ajralib turadigan o'ziga xos xususiyatlarga ega. Boshqa resurslardan farqli o'laroq, ular ishlatilgandan ko'ra ko'paytiriladi va shu bilan birga faqat vaqt va inson imkoniyatlari tomonidan qo'yilgan cheklovlar bilan tarqaladi. Axborot oqimlari orqali qabul qilingan va sarflanadigan axborot resurslari, birinchi navbatda, tibbiy axborotni tashuvchi, vosita rolini o'ynaydi.
Sog'liqni saqlashda axborot resurslaridan foydalanishning o'ziga xos farqlari:
. katta hajmdagi ma'lumotlar;
. ma'lumotlarni yig'ish davrlarining takroriy takrorlanishi va ularni belgilangan vaqt davrlariga aylantirish zarurati;
. turli xil ma'lumotlar manbalari;
. ma'lumotlarni qayta ishlashda ko'p sonli mantiqiy operatsiyalar.
Umuman olganda, sog'liqni saqlash sohasidagi axborot resurslarini quyidagicha tasniflash mumkin:
. olish manbalari bo'yicha: buxgalteriya va statistik shakllar, maxsus tuzilgan so'rovnomalar, kompyuter ma'lumotlar bazalari, bosma manbalar, Internet resurslari va boshqalar;
. mulkchilik turi bo'yicha: davlat, munitsipal, xususiy;
. kirish toifasi bo'yicha: ochiq (ommaviy), kirish cheklangan;
Ta'minlash shakli bo'yicha: qog'oz tashuvchilar, mikromedia (mikrofilmlar), elektron tashuvchilar (audio, video yozuv, floppi disk, HDD "qattiq" disk, optik disk va boshqalar);
. axborot turlari bo'yicha: tibbiy, iqtisodiy, statistik, normativ, ma'lumotnoma, o'quv, tadqiqot;
. foydalanuvchi turi bo'yicha: individual, korporativ;
. tuzilishi bo‘yicha: faktik, to‘liq matnli, bibliografik, gipermatnli.
Sog'liqni saqlash sohasidagi axborot resurslari quyidagi axborot bloklari ko'rinishida taqdim etilishi mumkin.
Aholi salomatligini muhofaza qilish bo'yicha axborot resurslari:
- tibbiy va demografik jarayonlarning axborot resurslari:
— kasallanishning axborot resurslari;
— nogironlik bo‘yicha axborot resurslari;
— jismoniy salomatlik axborot resurslari;
— salomatlikni ijtimoiy tartibga solishning axborot resurslari.
Sog'liqni saqlash tashkilotlarining tibbiy-xo'jalik faoliyatining axborot resurslari:
— APUning axborot resurslari;
— shifoxona muassasalarining axborot resurslari;
— ixtisoslashtirilgan muassasalarning axborot resurslari;
— dorixona tashkilotlarining axborot resurslari;
— TFOMS axborot resurslari;
— SMO axborot resurslari.
Axborot resurslari hajmini tavsiflovchi ko'rsatkichlarga quyidagilar kiradi:
. buxgalteriya (hisobot) statistik shakllari soni (dona);
. ma'lumotlar bazalari soni (dona);
. ma'lumotlar bazasi hajmi (bayt, KB, MB, GB, TB, PB).
Elektron tashuvchilardagi axborot hajmining o'lchov birligi baytdir. Olingan birliklar quyidagilardan iborat:
. bit - ikkilik axborot hajmining minimal birligi (0; 1);
. 1 bayt = 8 bit.
. 1 kilobayt = 1024 bayt (I KB);
. 1 megabayt = 1024 kilobayt (1 MB);
. 1 gigabayt = 1024 megabayt (1 GB);
. 1 terabayt = 1024 gigabayt (1 TB);
. 1 petabayt = 1024 terabayt (1 PB),
Qog'ozdagi ma'lumotlarning o'lchov birligi 1 nusxa, 1 nom, 1 saqlash birligi va boshqalar.
Axborot resurslaridan foydalanish samaradorligini tavsiflovchi ko'rsatkichlarga quyidagilar kiradi:
. buxgalteriya statistik shakllaridan foydalanish koeffitsienti;
. statistik hisobot shakllaridan foydalanish darajasi;
. axborotdan foydalanishning o'z vaqtidalik koeffitsienti.
Internetdagi axborot resurslaridan foydalanishni baholash uchun [masalan, Gut Internet portallari (https://wvvw.google.com). Yandex (https://www.yandex.ru), Rambler (https://www.rambler.ru)] quyidagi mutlaq qiymatlardan foydalaniladi:
. veb-sahifaning o'rtacha hajmi;
. bitta serverdagi veb-sahifalarning o'rtacha soni;
. bitta serverning o'rtacha hajmi (MB);
. axborot resurslaridan ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchilarning soni;
. axborot resursiga so'rovlar (kirishlar) soni;
. veb-saytga tashriflar soni;
. ko'rilgan yoki yuklab olingan hujjatlar soni.
Sog'liqni saqlashda axborot resurslaridan foydalanishga misol sifatida Novgorod viloyatida aholi salomatligi va sog'liqni saqlash tizimining faoliyatini monitoring qilish uchun axborot tizimi mavjud. Ushbu axborot tizimining maʼlumotlar bazalaridagi maʼlumotlarning umumiy hajmi oʻnlab gigabaytni tashkil etadi, qogʻozdagi buxgalteriya hisobi va hisobotining statistik shakllari soni 400 dan ortiq, ular asosida hisoblangan koʻrsatkichlar soni 500 dan ortiq. Asosiy bloklar. Novgorod viloyatining sog'liqni saqlash, yashash muhiti va sog'liqni saqlash faoliyatini monitoring qilish uchun axborot tizimi guruchda taqdim etilgan. 21.1.
Guruch. 21.1. Sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlash faoliyatini monitoring qilish blok diagrammasi (Novgorod viloyati misolida)
Hozirgi vaqtda sog'liqni saqlash sohasidagi axborot resurslari tibbiy tovarlar va xizmatlar bozorida talab yuqori bo'lgan tovarga aylanib bormoqda.
Axborot resurslari ro‘yxati va ulardan alohida tibbiy xizmat (keyingi o‘rinlarda xizmatlar deb yuritiladi) sifatida foydalanish tartibi sog‘liqni saqlashning hududiy organlari tomonidan belgilanadi. Xizmatlar uchun tariflar muassasalar va ularning tarkibiy bo'linmalarining namunaviy xarajatlari asosida, ular yo'q bo'lganda esa - xizmatlarni bajarish texnologiyasini hisobga olgan holda haqiqiy xarajatlar asosida hisoblanadi.
Axborot resurslari uchun tariflarni hisoblash uchun to'g'ridan-to'g'ri va qo'shimcha xarajatlar hisobga olinadi. To'g'ridan-to'g'ri xarajatlarga xizmat ko'rsatish bilan bevosita bog'liq bo'lgan xarajatlar kiradi:
. asosiy xodimlarning ish haqi;
. asosiy xodimlarning ish haqi uchun hisob-kitoblar;
. to'liq hajmda xizmat ko'rsatish jarayonida sarflangan moddiy xarajatlar.
Qo'shimcha xarajatlarga sog'liqni saqlash tashkilotlarining xizmatlar ko'rsatish bilan bevosita bog'liq bo'lmagan barcha turdagi xarajatlari (bu holda dasturchilar, ma'lumotlar bazasi ma'murlari mehnatiga haq to'lash, litsenziyalangan dasturiy ta'minot, kompyuter va orgtexnika, sarf materiallari va boshqalarni sotib olish), shu jumladan chegirmalar kiradi. ish haqi uchun. Umuman olganda, axborot xizmati uchun tarifni hisoblash formulasi quyidagicha taqdim etilishi mumkin:
T = Zt + H3 + M + N,
Bu erda T - axborot xizmati uchun tarif;
Zt - asosiy xodimlarning mehnatiga haq to'lash uchun standart xarajatlar;
N3 - asosiy xodimlarning ish haqi uchun hisob-kitoblar;
M - xizmatlar ko'rsatishda foydalaniladigan dasturiy ta'minot, kompyuter texnikasi, sarf materiallari uchun texnologik asoslangan xarajatlar;
N - qo'shimcha xarajatlar.
To'g'ridan-to'g'ri va qo'shimcha xarajatlar, ularni iste'mol qilish va tezkor hisobga olish uchun etarli darajada ishlab chiqilmagan me'yoriy-huquqiy baza tufayli hisoblash qiyin bo'lgan xarajatlar bilvosita tannarxga kiritiladi, ya'ni. hisoblangan koeffitsientlar orqali.
O.P. Shchepin, V.A. Shifokor
