Ressourcen für Gesundheitsinformationen. Medizinische Ressourcen im Internet Medizinische Informationsressourcen im Internet

Das Internet enthält Informationen zu allen Wissensgebieten, einschließlich der Medizin, und es gibt medizinische Informationen, die sich sowohl an Spezialisten verschiedener Ebenen als auch an Patienten und Menschen richten, die sich für Gesundheitsprobleme interessieren.

Die Suche lässt sich mit den oben beschriebenen universellen Tools sehr effektiv durchführen. Es gibt jedoch spezielle medizinische Systeme. Zum Beispiel: Medscape (www.medscape.com), BioMedNet (www.biomednet.comhttp://www.bmn.com), Medbot (http://medworld.stanford.edu/medbot/), MedClub (http:/ / www.medclub.ru).

Spezielle Datenbanken können sehr nützlich sein. Sie können referenziert, bibliographisch, abstrakt und sachlich sein. Referenzdatenbanken dienen der Suche nach Referenzinformationen zu einem bestimmten Objekt. Bibliographisch – enthält eine bibliografische Beschreibung wissenschaftlicher Veröffentlichungen zu interessanten Themen. In Abstract-Datenbanken werden bibliografische Beschreibungen durch Abstracts ergänzt, die den Inhalt von Publikationen kurz wiedergeben. Sachlich – enthalten allgemeine Informationen über die Eigenschaften und Eigenschaften der untersuchten Objekte.

Es gibt mehrere hundert Datenbanken zu medizinischen Themen. Das bekannteste ist das medizinische bibliografische Suchsystem Medline.ru (www.medline.ru), das mehr als 7 Millionen Referenzen aus mehr als 3,5 Tausend medizinischen Fachzeitschriften enthält.

In den letzten Jahren sind immer mehr medizinische Volltextdatenbanken erschienen, die den Volltext von Originalpublikationen enthalten.

Wir sollten nicht die Möglichkeit vergessen, wertvolle Informationen auf den Websites verschiedener medizinischer und medizinischer Bildungseinrichtungen zu erhalten (Staatliche Medizinische Akademie Kuban (www.ksma.ru), Moskauer Medizinische Akademie benannt nach I. M. Sechenov (www.mma.ru), Stavropol). Staatliche Medizinische Akademie (www.STGMA.ru), medizinische Fachzeitschriften.

Mehr zum Thema Internet-Medizinressourcen:

1. Grundlegendes Verständnis für spezielle medizinische Anwendungen
2. AUFGABE 4 Schauen Sie sich die Website der Staatlichen Medizinischen Akademie Stawropol an.
3. LEKTION Nr. 8 Telemedizin: aktueller Stand und Entwicklungsperspektiven
4. LEKTION Nr. 9 Medizinische Informatik und automatisierte Gesundheitsmanagementsysteme – letzte Lektion

Das Internet ist eine weltweite IP, d.h. eine Reihe verschiedener Netzwerke, die auf der Grundlage eines Protokolls aufgebaut sind TCP/IP (Transmission Control Protocol/Internet P-Protokoll), diese. Network Transmission Control Protocol, ein Standard für den Aufbau globaler Netzwerke.

Die folgenden Arten von Informationen und Kommunikation sind über das globale Internet verfügbar:

· Das Internet ( World Wide Web - www) - eine große IP mit Text-, Grafik-, Ton- und Videodateien;

· elektronische Schwarze Bretter ( Bulletin Board System (BBS) - Orte, an denen Informationen in elektronischer Form gespeichert werden und Abonnenten von Systemarchiven freien Zugang haben;

· breit angelegtes Informationssystem – ein öffentlich zugängliches Datenbanksystem;

· Remote-Terminalzugriff auf Computer ( Telnet - Terminal-Emulation-Protokoll) ist ein grundlegender Netzwerkdienst, der es einem Internetteilnehmer ermöglicht, von seinem Computer aus eine Fernverbindung zu anderen Remote-Stationen herzustellen und mit ihnen zu arbeiten, als wäre es ihr Remote-Terminal.

· Dateiarchive/TP-Server ( File Transform Protocol (FTP) - Dateiübertragungsprotokoll – das TCP/IP-Protokoll, das für den Zugriff auf andere Computer im Netzwerk verwendet wird, um Verzeichnislisten und Kopien von Dateien zu erhalten sowie Dateien zu übertragen;

· E-Mail ( Email) – einer der gebräuchlichsten Internetdienste, der es Ihnen ermöglicht, vom Benutzer am Arbeitsplatz vorbereitete Korrespondenz an eine E-Mail-Adresse (oder mehrere Adressen gleichzeitig) zu senden und empfangene Nachrichten auf Ihrem Computer anzuzeigen;

· Telefonkonferenzen ( Netnews, Usenet, Newsgroups) - Diskussion gemeinsamer Probleme durch mehrere Teilnehmer;

· Skype - ein globales persönliches Kommunikationssystem, das die Organisation audiovisueller Kontakte zwischen Teilnehmern ermöglicht; verbindet nicht nur Computer mit Computer, sondern auch Computer mit Telefon;

· Internet Relay Chat (IRC) - Gespräche über das Internet in Textform in Echtzeit;

· Das Internet besteht in der Tat aus einer Reihe von Websites, die eine Vielzahl von Informationen speichern: Texte, Bilder, Ton- und Videoaufzeichnungen – alle Daten, die in digitaler Form gespeichert werden können.

Der Internetzugang wird über leistungsstarke Computer – Netzwerkserver – bereitgestellt.

Webseite ist eine Reihe von Webseiten mit sich wiederholendem Design, die im Navigationssinne kombiniert und physisch auf einer Seite angeordnet sind Netz- Server.

Netz-Seiten enthalten sogenannte „Live“-Links, wenn Sie darauf zeigen, können Sie zur gewünschten Seite gelangen. Solche Links werden Hypertext-Links genannt. Netz Eine Seite ist ein unabhängiger Teil einer Website, ein Dokument, das mit einer eindeutigen Adresse ausgestattet ist. Normalerweise ist eine halbe Seite als Hypertext organisiert und enthält Text, Grafiken, Ton, Video oder Animation.

Netz Ein Server ist ein spezialisierter Computer, der die Speicherung und den Zugriff auf im Formular organisierte Daten über ein externes Netzwerk ermöglicht Netz Seiten.

Im Internet erfolgt die Anzeige von Webseiten über einen Browser – ein Client-Programm, das dem Benutzer Navigations- und Anzeigefunktionen bietet. Netz- Ressourcen, Herunterladen von Dateien usw. Die am häufigsten verwendeten Browser Microsoft Internet Explorer Und Netscape Navigator.

Ein Portal (Informationsportal) ist ein System, das eine einheitliche integrierte Umgebung für die Arbeit mit Internet-Informationsressourcen des Unternehmens bereitstellen soll. Das Portal vereint nach dem Inhaltsprinzip geografisch verteilte Datenbanken, Anwendungen, Dokumente und Informationen aus dem Internet über integrierte Schnittstellensätze und bietet Benutzern über einen Standard Zugriff auf alle Informationsressourcen Netz- Browser. Das Unternehmensinformationsportal ist eine integrierte Umgebung für eine begrenzte Anzahl von Personen.

Der beratende Aspekt der Nutzung des Internets in der Medizin umfasst verschiedene Ansätze. In Russland ist eines davon das nach ihm benannte Telekonsultationsforum für Orthopädie und Traumatologie am Uraler Forschungsinstitut für Traumatologie und Orthopädie. V.D. Chaklin, eine dynamische Webanwendung, die es Ihnen ermöglicht, eine kurze anonymisierte Beschreibung eines klinischen Falles in beliebiger Form mit dem Anhang von grafischen Materialien (Röntgenbilder, klinische Fotos usw.) zu senden (zu veröffentlichen), um Empfehlungen für eine therapeutische und therapeutische Behandlung zu erhalten diagnostischer Natur. Darüber hinaus hat das Forum eine spezielle Umgebung zur Bewertung der Ergebnisse bei Patienten mit Hüftpathologie eingerichtet (gemäß Standards – basierend auf der Harris-Skala, einem System zur Bewertung der Lebensqualität). SF- 36 usw.). Eine weitere Möglichkeit der Fernberatung über das Internet ist eine in der Region Pensa eingerichtete professionelle Mailingliste CCM-L (Liste der Intensivmedizin), mit mehr als 1.500 Mitgliedern – Spezialisten auf dem Gebiet der Intensivpflege.

Das auf der Internetklinik basierende Informations- und Beratungssystem Cardinet wird am Saratow-Forschungsinstitut für Kardiologie eingesetzt. Es ermöglicht die Integration von Diagnosegeräten verschiedener Institutionen (Krankenhäuser, Kliniken, Apotheken, Sanatorien) und ermöglicht die Erfassung und Übertragung der Ergebnisse diagnostischer Studien in Echtzeit über reguläre Telefonkommunikationskanäle.

Die Interaktion von Patienten mit ihren Ärzten per E-Mail entwickelt sich in den Vereinigten Staaten aktiv weiter. Der Patient hat die Möglichkeit, den Arzt regelmäßig über seinen Gesundheitszustand zu informieren und einen Termin mit ihm zu vereinbaren. Der Arzt kann dem Patienten einen Termin mit seinen Empfehlungen zukommen lassen. Diese Informationen sind Teil der Krankenakte – Ärzte sind verpflichtet, die elektronische Korrespondenz mit Patienten in die Krankenakte aufzunehmen.

Auf der Grundlage des Blutspendeservers in Jekaterinburg wurden zusammen mit einem elektronischen Schwarzen Brett öffentliche Konsultationen des Cheftransfusiologen zu Fragen im Zusammenhang mit Blutspende und Transfusionen organisiert.

Im Internet stehen zahlreiche medizinische Informationsdatenbanken zur Verfügung. Dadurch ist ein schneller Zugriff auf elektronische Datenbanken gewährleistet. Für Ärzte in Notfallsituationen ist es besonders wichtig, Notfallinformationen einzuholen. Im Internet verfügbare automatisierte toxikologische Referenzsysteme ermöglichen es Ärzten, schnell Informationen über die Auswirkungen einer akuten und chronischen Exposition gegenüber einer Vielzahl von Chemikalien und Verbindungen beim Menschen zu erhalten.

Das russische Referenzsystem „Ökotoxin“ enthält Informationen über die Auswirkungen von Schwermetallen auf den Körper des Kindes, auch in kleinen Dosen: klinische Manifestationen, Eintritts- und Ausscheidungswege, Bestimmungsmethoden, empfohlene therapeutische Maßnahmen usw. Amerikanisches System zur Überwachung der Gesundheit von Arbeitnehmern ( (Drake Clinical Worker's Health) umfasst eine Reihe von Screening-Systemen zur Diagnose von Ökotoxinen und Methoden zur Organisation besonderer Hilfe für die Bevölkerung. Englisches Nationales Register toxischer Verbindungen ( Register der Humantoxikologie-Datenbank) dient der Gewährleistung der Sicherheit von Personen, vor allem von Personengruppen, die berufsbedingt gefährdet sind. Ein Ansatz, der Fernberatung mit dem zeitnahen Abruf von Informationen aus spezialisierten Datenbanken kombiniert, kann besonders in Situationen nützlich sein, die durch von Menschen verursachte Katastrophen in der Chemieproduktion verursacht werden.

In den Ländern der Europäischen Union gibt es eine Vielzahl laufender und sich entwickelnder Projekte zur Erstellung multimedialer Falldatenbanken und medizinischer Wissensdatenbanken (elektronische Bibliotheken und Atlanten). Diese Richtung entwickelt sich auch in Russland.

Durch die Verbindung mit dem Internet kann der Arzt Folgendes erhalten:

· Informationen aus der Cochrane Library zu kontrollierten klinischen Studien, die einen normativen Ansatz für die vergleichende Bewertung der erzielten Ergebnisse bieten;

· Informationen zur Behandlung von Krankheiten;

· Daten zu Arzneimitteln.

Unternehmen „Medizin ohne Grenzen“ ( Ungebundene Medizin) zusammen mit den Herausgebern des British Medical Journal ( British Medical Journal) das Projekt gestartet COGNIQ, die es Besitzern von Pocket-PCs ermöglicht, das Magazin zu erhalten Klinischer Beweis Kopien von Artikeln im Bereich der Behandlung nach den Prinzipien der evidenzbasierten Medizin.

Seit dem Jahr 2000 baut die Weltgesundheitsorganisation ein einheitliches Netzwerk wissenschaftlicher medizinischer Ressourcen auf Basis des Internets auf. Dies wird Forschern aus Entwicklungsländern helfen, die neuesten medizinischen Informationen in ihrer Arbeit zu nutzen und Erfahrungen auszutauschen. Das Projekt umfasst die Erstellung von Websites und elektronischen Versionen führender wissenschaftlicher Zeitschriften sowie die Organisation von Datenbanken und Internetforen, die dazu beitragen werden, Ärzte auf der ganzen Welt zu vereinen.

Kontrollfragen

1) Definieren Sie Telemedizin.

2) Nennen Sie die Entwicklungsstadien der Telemedizin.

3) Wie unterscheidet sich die Telemedizin grundsätzlich von der bisher existierenden Fernsprechstunde?

4) Was beinhaltet das Konzept der Telemedizin und Internetdienste?

5) Was ist ein virtuelles Krankenhaus?

6) Beschreiben Sie die häufigsten Bereiche der Telemedizin.

7) Was bedeutet der Begriff „Teleradiologie“?

8) Was ist stationäre Telemedizin?

9) Was sind die Richtungen und Prinzipien der Heimtelemedizin?

10) Was versteht man unter dem Begriff „Teleedukation“?

11) Was ist das Internet?

12) Welche Vorteile bietet die Nutzung des Internets für einen Arzt?

Nutzung von Internetressourcen durch Apotheken und medizinische Fachkräfte

Miroslava Zakotey, „Provisorin“

Kostenloser und schneller Zugang zu fast allen Informationen sowie Benutzerfreundlichkeit sind die unbestreitbaren Vorteile des Internets, die immer mehr Menschen anziehen. Laut Etforecast-Prognosen wird die Zahl der Internetnutzer bis 2005 eine Milliarde Menschen erreichen. Die Wachstumsrate des Internets ist beeindruckend. Beispielsweise hat sich im Jahr 2000 der Anteil der Europäer, die regelmäßig das Internet nutzen, fast verdoppelt und macht heute etwa 30 % der Gesamtbevölkerung des Kontinents oder fast 116 Millionen Menschen aus. Spitzenreiter bei der Nutzerzahl sind Deutschland und Großbritannien; in jedem dieser Länder haben über 22 Millionen Menschen Zugang zum Netzwerk. Obwohl nicht alle Länder die gleiche Internetisierung haben. Zahl der Internetnutzer in Frankreich 6,2 Millionen Menschen. (Stand März 2000), in Russland etwa 2 Millionen Menschen. (Stand 2. Quartal 2000). In der Ukraine waren nach Angaben des Staatlichen Komitees für Kommunikation und Informatisierung Ende 2000 etwa 300.000 Menschen regelmäßige Internetnutzer. Einschließlich derjenigen, die nur gelegentlich auf das Internet zugreifen, beträgt die Internet-Zuschauerzahl unseres Landes 450.000 Menschen. .

Das Internet entwickelt sich zu einem multifunktionalen Werkzeug für die Kommunikation, den Empfang und die Übermittlung von Informationen, ein integraler Bestandteil des Geschäftslebens. Die Medizin- und Pharmaindustrie bildet da keine Ausnahme. Das medizinische Internet entwickelt sich rasant. Die Erhöhung der Quantität und Verbesserung der Qualität der Ressourcen in diesem Segment des Netzwerks zieht immer mehr Ärzte und Apotheker an, die das Bedürfnis verspüren, professionelle Fachinformationen zu erhalten. In Russland greifen etwa 1 % der medizinischen Fachkräfte auf Internetressourcen zu (www.medlinks.ru), anderen Angaben zufolge 5-8 % (davon 20 % regelmäßige Nutzer) (www.comcon-2.com). Es ist von Interesse, die Nachfrage nach Internet-Informationsressourcen durch Pharmazie- und Medizinspezialisten in der Ukraine zu ermitteln.

Um die Verfügbarkeit des Internets für Ärzte und Apotheker sowie die Nutzung von Internetressourcen zur Beschaffung professioneller Informationen zu ermitteln, führte „Pharvisor“ im November 2000 eine Umfrage unter Apothekern und Ärzten durch, die die Ausstellung „Healthcare-2000“ (Kiew) besuchten ). An der Befragung nahmen insgesamt 951 Fachkräfte teil. Davon waren 74 Mitarbeiter von Apotheken, 56 Großhändler, 28 produzierende Unternehmen, 13 Vertreter ausländischer Unternehmen, 562 Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen, 189 Personen gaben einen anderen Arbeitsplatz an (ca. 50 % davon waren Studierende der Medizin und Pharmazeutische Fakultäten). Die Mehrheit der Befragten (76 %) war zwischen 20 und 40 Jahre alt, 13 % waren über 40 Jahre alt, die übrigen Befragten waren unter 20 Jahre alt.

Als Ergebnis der Umfrage wurde herausgefunden, mit welchen Konzepten das Internet unter Fachleuten verbunden ist. Mehr als die Hälfte der Ärzte und Apotheker betrachten das Internet in erster Linie als Informationsquelle. Die Begriffe „Internet“ und „Arbeit“ sind in den Köpfen eines Drittels der Fachkräfte untrennbar miteinander verbunden. Die Benutzerfreundlichkeit und die Möglichkeit, Nachrichteninformationen über das Internet zu empfangen, überzeugen ein Viertel der Befragten. „Das Internet ist eine Notwendigkeit“ – das meinen etwa 20 % der Fachleute. Jeder sechste Nutzer hat das Internet als Kommunikationsmittel empfunden, jeder zehnte als Vergnügen und Unterhaltung.

Auf die Frage „Haben Sie Zugang zum Internet?“ Etwa die Hälfte der Befragten reagierte positiv: 44,8 % der Ärzte und 55,2 % der Apotheker (Abb. 1).

Fachleute aus der Pharmaindustrie haben mehr Möglichkeiten, im Internet zu arbeiten als diejenigen, die in medizinischen Einrichtungen arbeiten. Dieser Trend ist auf einen höheren Grad der Computerisierung und dementsprechend auf den Einsatz neuer Informationstechnologien durch Pharmaunternehmen und -organisationen zurückzuführen. Die Notwendigkeit, im Internet zu arbeiten, wird durch große Mengen an Informationssammlungen und -verarbeitung sowie Marktforschung des Pharmamarktes angeregt, von denen der Geschäftserfolg abhängt.

Die geringe Haushaltsfinanzierung und die mangelnde Selbstversorgung staatlicher und kommunaler medizinischer Einrichtungen lassen die Anschaffung moderner Computerausrüstung nicht zu. Private Strukturen, die moderne Informationstechnologien nutzen, um der Bevölkerung eine angemessene medizinische Versorgung zu bieten – Diagnostik, Behandlung und Spezialisten, die Zugang zu modernen Informationsquellen erhalten – sind in einer vorteilhafteren Position.

Anders als in der Ukraine gibt es in entwickelten Ländern praktisch keine medizinische Einrichtung, die keinen Zugang zum Internet und einer eigenen Website hat, die als Kommunikationsmittel zwischen der Klinik und potenziellen und bestehenden Patienten dient. Dank des Internets erhalten Spezialisten Zugang zu modernsten Informationen über Behandlungs- und Diagnosemethoden, können an Telefonkonferenzen in jedem Land teilnehmen und aus der Ferne an ausländischen medizinischen Universitäten studieren, ohne ihre Arbeit zu unterbrechen und ohne erhebliche finanzielle Kosten im Zusammenhang mit Reisen.

Die hohe Einschätzung der potenziellen Möglichkeiten des Internets durch Apotheker und Ärzte zeigt sich im Wunsch von 36 % der Fachärzte, in naher Zukunft Zugang zum Internet zu erhalten. Nur ein Fünftel der Befragten plant nicht, sich globalen Informationsressourcen anzuschließen.

Zugang zum Internet zu haben bedeutet jedoch nicht, regelmäßig im Internet zu arbeiten. Nur etwa 16,3 % der Fachärzte (7,7 % der Ärzte und 8,6 % der Apotheker) nutzen diese Möglichkeit aktiv. 23 Prozent greifen einmal pro Woche auf das Internet zu. 20 % waren Gruppen von Spezialisten, die einmal im Monat und weniger als einmal im Monat im Internet arbeiten (die Mehrheit der Benutzer in diesen Gruppen glaubt, keinen Zugang zum Internet zu haben).

Das Umfrageergebnis – aktive Nutzung des Internets durch Fachkräfte – ist auf die qualitative Zusammensetzung der Stichprobe zurückzuführen. Dabei handelt es sich zumeist um Hochschulabsolventen, Studierende medizinischer und pharmazeutischer Universitäten, die ihren beruflichen Horizont erweitern möchten, sowie Mitarbeiter kommerzieller Strukturen. Angesichts der Dominanz der Kiewer Einwohner in unserer Stichprobe könnten die Ergebnisse der Studie etwas überschätzt sein. Einige potenzielle Befragte, die sich in Internetfragen unfähig fühlten, nahmen nicht an der Umfrage teil. Dies liegt daran, dass die Möglichkeit zur Nutzung moderner Informationstechnologien, einschließlich des Internets, in unserem Land vor allem den Bewohnern von Großstädten zur Verfügung steht. Und selbst dann wird die Verfügbarkeit von Informationen maßgeblich vom Arbeitsort bestimmt. Die Mehrheit der Apotheker und Ärzte (ca. 70 %) hat vor allem am Arbeitsplatz Zugang zum Internet. Nur 20 % sind zu Hause. Sie können Internetressourcen auch über Internetcafés, Clubs oder Freunde nutzen.

Trotz des harten Wettbewerbs unter den Anbietern – 270 Unternehmen bieten in der Ukraine globale Netzwerkzugangsdienste an – bleibt das Internet für viele ein eher teures Vergnügen. Zu den akzeptablen Bedingungen für die Verbindung mit dem Netzwerk gehörten eine zeitbasierte Zahlung, dann eine Zahlung je nach Umfang der erhaltenen Informationen und eine feste Abonnementgebühr.

Die große Zahl der an der Umfrage teilnehmenden Internetnutzer (454 Personen) ermöglichte es, den Informationsbedarf von Apotheken und Fachärzten zu ermitteln. Die Art der Informationen, nach denen Ärzte und Apotheker die meiste Zeit im Internet suchen, ist in Abbildung 2 dargestellt.

Sowohl Ärzte als auch Apotheker widmen der Suche nach Fachinformationen die meiste Zeit (73 % der Befragten); rechtliche Aspekte der Regulierung der Branche sind für 8 % der Befragten von Interesse. Die Geschwindigkeit des Nachrichtenempfangs über das Internet begeistert 17,5 % der Befragten. Kommerzielle Informationen (Suche nach Medikamentenangeboten) werden von etwa 10 % der Fachkräfte benötigt. Auch wissenschaftliche, pädagogische und kognitive Informations- und Computertechnologien sind gefragt.

Es empfiehlt sich, die Umfrageergebnisse getrennt nach Befragtengruppen zu betrachten.

Etwa 80 % der medizinischen Fachkräfte widmen der Suche nach medizinischen und pharmazeutischen Informationen ihre Aufmerksamkeit, etwa 10 % interessieren sich für Nachrichten. Grundsätzlich erhalten Ärzte die notwendigen Informationen über Internetseiten, virtuelle Konferenzen und E-Mail.

70 % der Apotheker verbringen die meiste Zeit mit der Suche nach medizinischen und pharmazeutischen Informationen. Sie sind die Hauptnutzer von gesetzgeberischen und kommerziellen Informationen. Für Apotheker sind kommerzielle Informationen zweitrangig, da sie für die Geschäftsabwicklung notwendig sind und sich ständig ändern. Effizienz und Benutzerfreundlichkeit machen das Internet zu einer der vorrangigen Quellen für die Beschaffung solcher Informationen. Auch Apotheker müssen Veränderungen der regulatorischen Rahmenbedingungen ständig überwachen, da der Erfolg ihrer Tätigkeit davon abhängt.

Wir haben mithilfe von Suchmaschinen und medizinischen Servern ermittelt, nach welchen nützlichen Informationen Spezialisten suchen (Abb. 3). Die Antworten der Befragten verteilten sich wie folgt:

• Medizin- und Apothekennachrichten 41 %
• wissenschaftliche Informationen 27 %
• Zeitschriften-Websites 17 %
• Produktwerbung 10 %
• kommerzielle Angebote 8 %.

Reis. 3. Nachfrage nach Informationen von medizinischen Servern und Suchmaschinen durch Ärzte und Apotheker

Fachkräfte werden von pharmazeutischen und medizinischen Nachrichten angezogen. Diese Informationen sind für 30–40 % der Benutzer notwendig und es sind diese Informationen, die die Popularität von Websites sicherstellen.

Wissenschaftliche Informationen sind für etwa ein Drittel der Ärzte, Mitarbeiter produzierender Unternehmen und Repräsentanzen ausländischer Unternehmen von Interesse. Diese Internetressourcen sind bei Mitarbeitern von Apotheken und Großhandelsunternehmen weniger beliebt (8 % bzw. 16 %).

Etwa 20 % der Fachkräfte greifen auf Online-Versionen von Zeitschriften zu.

Kommerzielle Angebote sind vor allem für Arbeitnehmer in der Pharmaindustrie interessant (12 % der Apothekenmitarbeiter, 42 % der Großhändler, 28 % der Hersteller und 23 % der Repräsentanzen ausländischer Unternehmen). Ärzte sind an diesen Informationen praktisch nicht interessiert.

Der Anteil der Mitarbeiter von Großhandelsunternehmen und Repräsentanzen ausländischer Unternehmen, die an Werbeprodukten interessiert sind, beträgt etwa 20 %. Ärzte und Apothekenmitarbeiter verbringen fast keine Zeit mit der Suche nach Produktwerbung (9 % der positiven Antworten).

Die beliebtesten russisch- und ukrainischsprachigen Internetressourcen für Pharmazie- und Medizinspezialisten sind medizinische Server:

Internetversionen von Zeitschriften

Verlag „Mediasfera“

Sowohl Ärzte als auch Apotheker greifen häufig auf beliebte medizinische Ressourcen zurück

Ressourcen zum Thema Gesundheit des ukrainischen Portals

Nachrichteninformationen

Das Internet hilft erheblich bei der Suche nach wissenschaftlichen Informationen, die überwiegend auf Englisch präsentiert werden. Die Suche im Internet nach ukrainischen Ärzten und Apothekern wird jedoch dadurch erschwert, dass ausreichend tiefe Kenntnisse der englischen Sprache erforderlich sind. Die Anzahl der Links zu ausländischen Seiten ist unbedeutend. Unter den meistbesuchten ausländischen Informationsseiten stellten Experten Folgendes fest:

Unter den Websites mit kommerziellen und gesetzgeberischen Informationen sind folgende zu nennen: das Informationsgeschäftsportal (http://www.liga.kiev.ua), die Website des Allukrainischen Pharmazeutischen Informationszentrums (http://www.pharm -info.com) usw.

Websites von Medizin- und Pharmaunternehmen locken Spezialisten durch die Anwesenheit von:

• Informationen zu den Produkten des Unternehmens 48 %
• Informationen zu Dienstleistungen 17 %
• Möglichkeiten, Waren zu bestellen 13 %

Auf den Websites von Medizin- und Pharmaunternehmen suchen Spezialisten am häufigsten nach Informationen zu den Produkten des Unternehmens (Abb. 4). Unternehmenswebsites erleichtern und vereinfachen die Bestellung von Waren erheblich (die Nutzung dieser Möglichkeit lockt 25 % der Apothekenmitarbeiter, 21 % der Mitarbeiter von Großhandelsunternehmen und 10 % der Mitarbeiter von Industrieunternehmen auf Unternehmenswebsites). Der Anteil der Ärzte ist recht hoch: 7 %.

Reis. 4. Häufigkeit des Zugriffs von Ärzten und Apothekern auf Informationsressourcen auf Unternehmenswebsites

Informationen über die Dienstleistungen von Medizin- und Pharmaunternehmen sind vor allem für Mitarbeiter ausländischer Unternehmen (60 %), Großhandelsunternehmen (20 %) und Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen (17 %) von Interesse. Für andere Spezialisten sind diese Informationen weniger interessant.

Die Aufmerksamkeit von Ärzten und Apothekern wird durch die Unternehmenswebsites von Pharmaunternehmen (Pfizer, Pharmaco, Igar, Pharma Plus, Darnitsa, Dnepropharm, Vitamax usw.) auf sich gezogen. Im Internet suchen Experten nach Daten zu neuen Softwareprodukten und Geräten für Handelsunternehmen und medizinische Einrichtungen (http://www.siet.kiev.ua, http://www.medicom.ru).

Neue Informationstechnologien beinhalten im Gegensatz zu herkömmlichen nicht nur die Bereitstellung von Informationen, sondern auch Mittel für den Zugriff darauf (Suchwerkzeuge, Verarbeitung, Präsentation usw.). Die Tabelle zeigt die am häufigsten verwendeten Internet-Suchserver. Bei der Suche nach Informationen bevorzugen Experten russischsprachige Suchmaschinen.

Die meistbesuchten Internet-Suchmaschinen von Apotheken und Medizinern
(von zwei oder mehr Befragten benannte Suchmaschinen)

Wanderer	http://www.rambler.ru
Yandex	http://www.yandex.ru
List.ru	http://www.list.ru
Yahoo!	http://www.yahoo.com
Medscape	http://www.medscape.com
Alta Vista	http://www.altavista.com
Farma.com	http://www.farma.com

Um die Übereinstimmung der im Internet bereitgestellten Informationen mit den Bedürfnissen von Fachkräften zu untersuchen, wurde die Frage gestellt: „Welche für die Arbeit notwendigen Informationen würden Sie gerne, aber nicht im Internet finden?“ Als Ergebnis der Analyse der Antworten wurden mehrere Problemgruppen identifiziert.

Jeder vierte Fachmann durchsucht das Internet nach wissenschaftlichen Informationen, wobei es sehr schwierig ist, Nachrichten über fortschreitende Entwicklungen, Zusammenfassungen von Artikeln, deren Volltextversionen und Übersetzungen von Artikeln ausländischer Autoren zu finden. Neben Fragen der alltäglichen Praxis, die einzelne Fachärzte interessieren, sind Ärzte mit der Qualität der Informationen unzufrieden, die ein breiteres Spektrum von Ärzten benötigt – Hausarztpraxis, Krankengeschichte, praktische Erfahrung inländischer Fachärzte, neue Methoden zur Behandlung von Krankheiten, detaillierte Informationen für Spezialisten für Medikamente. Auf den Websites von Zeitschriften finden Spezialisten nicht immer Publikationsarchive; klinische Fachzeitschriften werden selten aktualisiert. Es mangelt an ukrainischen medizinischen Fachzeitschriften, Übersetzungen ausländischer Publikationen, Volltexten von Artikeln und kostenlosen Zeitschriften.

Im Gegensatz zu den meisten Ländern mit entwickelten Volkswirtschaften sind in der Ukraine Informationen, die die Suche nach einem strategischen Partner erleichtern, den Teilnehmern des Pharmamarktes verschlossen. Leider ist es auch im Internet nicht verfügbar. Vertreter von Pharmaunternehmen möchten im Internet mehr Daten zu neuen Technologien und Informationen zu Herstellern von Geräten für die Medizinindustrie finden. Auch über neue medizinische Geräte und inländische Hersteller von Geräten für Krankenhäuser liegen nur unzureichende Informationen vor.

Experten wünschen sich Online-Kataloge mit Adressen und Telefonnummern medizinischer und pharmazeutischer Organisationen und Institutionen, das Vidal-Verzeichnis.

Informationen zur Registrierung von Arzneimitteln in der Ukraine liegen nicht vor. Es ist weder in gedruckter Form noch im Internet verfügbar, was die Arbeit von Spezialisten erschwert. Gleichzeitig verfügt Russland über eine regelmäßig aktualisierte Internetversion des staatlichen Arzneimittelregisters.

Apotheker benötigen für ihre Arbeit Marketing- und Analyseinformationen (auch über die Preispolitik von Unternehmen), Preise für Produkte, die Fachleute im Internet nicht finden können.

Im Bereich Bildungsressourcen wünschen sich Internetnutzer mehr spezialisierte Bildungsliteratur, insbesondere einheimische Autoren, Wettbewerbe für Bildungseinrichtungen, Zulassungsbedingungen und Berufsauswahl.

Trotz einer ausreichenden Anzahl von Websites von Personalvermittlungsagenturen und Pressemitteilungen mit Stellenausschreibungen im Internet finden nicht alle Fachkräfte eine Stelle, die ihren Anforderungen entspricht.

Kommerzielle Projekte entwickeln sich aktiv im Internet und bieten Benutzern kostenpflichtigen Zugang zu Informationsressourcen. Wir haben versucht herauszufinden, ob Apotheker und Ärzte die Möglichkeit haben, kostenpflichtige Informationen zu nutzen, wenn dies für ihre Arbeit erforderlich ist (Abb. 5). Nur ein Viertel der Fachärzte antwortete mit Ja.

37 % können sich die Zahlung aus Geldmangel nicht leisten. Wesentliche Hindernisse für die Nutzung kostenpflichtiger Internetressourcen sind Experten zufolge die Komplexität des Zahlungsmechanismus und die Möglichkeit, ähnliche Informationen kostenlos aus anderen Quellen zu beziehen. Bezahlte Informationen im Internet werden daher von Ärzten und Apothekern praktisch nicht beansprucht.

Als Ergebnis der Studie wurde festgestellt, dass in der Ukraine etwa die Hälfte der Ärzte und Apotheker bei Bedarf die Möglichkeit hat, Internetressourcen für die Suche nach Fachinformationen zu nutzen. Zwei Drittel von ihnen haben beruflich Zugang zum Internet. Trotz der beeindruckenden Verfügbarkeit des Internets für medizinisches Fachpersonal in der Ukraine arbeiten nur 7,7 % der Ärzte und 8,7 % der Apotheker regelmäßig im Internet.

Die Besonderheiten der beruflichen Tätigkeit bestimmen die Gemeinsamkeiten und Unterschiede im Informationsbedarf von Ärzten und Apothekern. Für beide Gruppen sind medizinische und pharmazeutische Informationen am relevantesten. Apotheker stuften gesetzliche und kommerzielle Informationen an zweiter Stelle ein; Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen stuften medizinische Nachrichten ein.

Bemerkenswert ist die Unzufriedenheit von Fachleuten mit der Qualität und Quantität der im Internet veröffentlichten medizinischen und pharmazeutischen Informationen auf Russisch und Ukrainisch. Ärzte wären beispielsweise an den Erfahrungen ihrer ukrainischen Kollegen und Informationen über Diagnosezentren in der Ukraine interessiert, Apotheker benötigen Marketinginformationen, um Geschäfte zu machen, aber Informationen und analytische Unterstützung für die Branche sind noch im Aufbau. Bezahlte Informationen sind bei Spezialisten nicht gefragt. Der Hauptgrund dafür, dass es nicht genutzt werden kann, auch wenn es für die Arbeit notwendig ist, ist der Mangel an finanziellen Mitteln.

Das Verständnis der Ärzte und Apotheker für die Vorteile des Netzwerks unterstreicht den Wunsch von 36 % der Spezialisten, sich in naher Zukunft globalen Informationsressourcen anzuschließen.

Daher können wir mit Sicherheit sagen, dass Internetressourcen in der Ukraine von medizinischem Fachpersonal nachgefragt werden, obwohl sie nur in sehr begrenztem Umfang genutzt werden.

Literatur

1. Ishmukhametov A., Gotovants S. Russische Arzneimittel
in einem Computernetzwerk // Remedium.- 2000.- Nr. 9.- S. 3–8
2. Nachrichten // Internet.ua.- 2001.- Nr. 1–2. - S.3–10
3. Gurevich D. Internet im Pharmageschäft // Pharmaceutical Bulletin. - 2000. - Nr. 23. - S. 7
4. Sinitsyn V. E. Internet für Ärzte // Pharmaceutical Bulletin. - 2000. - Nr. 31. - S. 5
5. Kaminsky A. Telemedizin in der medizinischen Praxis // Neue medizinische Technologien. - 2001. - Nr. 2. - S. 9–11
6. Verordnung des Gesundheitsministeriums der Ukraine vom 11. Januar 2001 Nr. 6 // Apotheker.-2001.- Nr. 3 (Rechtliche Aspekte der Pharmazie).- S. 13–14

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Unter modernen Bedingungen des Funktionierens des Gesundheitssystems kam es vor dem Hintergrund einer anhaltenden Verknappung finanzieller und materieller Ressourcen zu einem deutlichen Anstieg der Informationsressourcen.

Nach Angaben des Medizinischen Informations- und Analysezentrums Nowgorod ist die Zahl der papierbasierten medizinischen Informationen im Gesundheitswesen der Region in den letzten 10 Jahren rechnerisch gestiegen, und zwar jedes Jahr um etwa 10 %. Das Volumen der Informationsressourcen in elektronischer Form hat sich im gleichen Zeitraum um mehr als das Dreifache erhöht.

Informationsressourcen im Gesundheitswesen sind Papier-, elektronische oder andere Medien mit Informationen über die öffentliche Gesundheit und die Aktivitäten von Gesundheitsorganisationen, die in Bibliotheken, Archiven, Fonds, Dateien, Datenbanken und anderen Informationsquellen enthalten sind.

Informationsressourcen weisen einige besondere Merkmale auf, die sie von traditionellen Konzepten wirtschaftlicher Ressourcen unterscheiden. Im Gegensatz zu anderen Ressourcen werden sie eher reproduziert als genutzt und neigen gleichzeitig dazu, sich mit den Einschränkungen zu verbreiten, die nur durch Zeit und menschliche Fähigkeiten auferlegt werden. Durch Informationsflüsse erhaltene und ausgegebene Informationsressourcen spielen in erster Linie die Rolle eines Mittels, eines Trägers medizinischer Informationen.

Spezifische Unterschiede in der Nutzung von Informationsressourcen im Gesundheitswesen:
. große Datenmenge;
. wiederholte Wiederholung von Datenerfassungszyklen und die Notwendigkeit, diese in festgelegte Zeiträume umzuwandeln;
. Vielfalt an Informationsquellen;
. eine große Anzahl logischer Operationen bei der Datenverarbeitung.

Im Allgemeinen können Informationsressourcen im Gesundheitswesen wie folgt klassifiziert werden:
. nach Empfangsquellen: Buchhaltungs- und Statistikformulare, speziell gestaltete Fragebögen, Computerdatenbanken, gedruckte Quellen, Internetressourcen usw.;
. nach Eigentumsart: staatlich, kommunal, privat;
. nach Zugangskategorie: offen (öffentlich), mit eingeschränktem Zugang;

Je nach Form der Bereitstellung: Papiermedien, Mikromedien (Mikrofilme), elektronische Medien (Audio-, Videoaufzeichnung, Diskette, HDD-Festplatte, optische Platte usw.);
. nach Art der Informationen: medizinische, wirtschaftliche, statistische, regulatorische, Referenz-, Bildungs-, Forschungsinformationen;
. nach Benutzertyp: Einzelperson, Unternehmen;
. nach Struktur: sachlich, Volltext, bibliographisch, Hypertext.

Informationsressourcen im Gesundheitswesen können in Form der folgenden Informationsblöcke dargestellt werden.

Informationsressourcen zur Bevölkerungsgesundheit:
— Informationsressourcen zu medizinischen und demografischen Prozessen:
— Informationsressourcen zur Morbidität;
— Informationsquellen zum Thema Behinderung;
— Informationsressourcen zur körperlichen Gesundheit;
— Informationsressourcen zur sozialen Konditionierung der Gesundheit.

Informationsressourcen zu medizinischen und wirtschaftlichen Aktivitäten von Gesundheitsorganisationen:
— Informationsressourcen der APU;
— Informationsressourcen von Krankenhauseinrichtungen;
— Informationsressourcen spezialisierter Institutionen;
— Informationsressourcen von Apothekenorganisationen;
— TFOMS-Informationsressourcen;
— SMO-Informationsressourcen.

Zu den Indikatoren, die das Volumen der Informationsressourcen charakterisieren, gehören:
. Anzahl der Buchhaltungs- (Berichts-) Statistikformulare (Stk.);
. Anzahl der Datenbanken (Stk.);
. Datenbankvolumen (Bytes, KB, MB, GB, TB, PB).

Die Maßeinheit für die Informationsmenge auf elektronischen Medien ist das Byte. Die abgeleiteten Einheiten sind wie folgt:
. Bit - die minimale Einheit des binären Informationsvolumens (0; 1);
. 1 Byte = 8 Bit.
. 1 Kilobyte = 1024 Bytes (I KB);
. 1 Megabyte = 1024 Kilobyte (1 MB);
. 1 Gigabyte = 1024 Megabyte (1 GB);
. 1 Terabyte = 1024 Gigabyte (1 TB);
. 1 Petabyte = 1024 Terabyte (1 PB),

Die Maßeinheit für Informationen auf Papier ist 1 Kopie, 1 Name, 1 Speichereinheit usw.

Zu den Indikatoren, die die Effizienz der Nutzung von Informationsressourcen charakterisieren, gehören:
. Nutzungskoeffizient der Buchhaltungsstatistikformulare;
. Nutzungsrate statistischer Meldeformulare;
. Koeffizient der Aktualität der Informationsnutzung.

Um die Nutzung von Informationsressourcen im Internet zu bewerten [z. B. Gut-Internetportale (https://wvvw.google.com). Yandex (https://www.yandex.ru), Rambler (https://www.rambler.ru)] werden folgende absolute Werte verwendet:
. durchschnittliche Webseitengröße;
. durchschnittliche Anzahl von Webseiten auf einem Server;
. durchschnittliches Volumen eines Servers (MB);
. Anzahl der registrierten Nutzer von Informationsressourcen;
. Anzahl der Anfragen (Zugriffe) auf die Informationsressource;
. Anzahl der Besuche auf der Website;
. Anzahl der angezeigten oder heruntergeladenen Dokumente.

Ein Beispiel für den Einsatz von Informationsressourcen im Gesundheitswesen ist das Informationssystem zur Überwachung der Gesundheit der Bevölkerung und der Aktivitäten des Gesundheitssystems in der Region Nowgorod. Das Gesamtvolumen der Informationen in den Datenbanken dieses Informationssystems beträgt mehrere zehn Gigabyte, die Anzahl der statistischen Formulare für Buchhaltung und Berichterstattung in Papierform beträgt mehr als 400, die Anzahl der auf ihrer Grundlage berechneten Indikatoren beträgt mehr als 500. Die Hauptblöcke der Informationssystem zur Überwachung von Gesundheit, Lebensraum und Gesundheitsfürsorgeaktivitäten der Region Nowgorod werden auf Reis vorgestellt. 21.1.

Reis. 21.1. Blockdiagramm der Überwachung der öffentlichen Gesundheit und der Gesundheitsaktivitäten (am Beispiel der Region Nowgorod)

Derzeit werden Informationsressourcen im Gesundheitswesen zu einem Gut, das auf dem Markt für medizinische Güter und Dienstleistungen stark nachgefragt wird.

Die Liste der Informationsressourcen und das Verfahren für deren Nutzung als eigenständiger medizinischer Dienst (im Folgenden „Dienste“ genannt) werden von den örtlichen Gesundheitsbehörden festgelegt. Die Tarife für Dienstleistungen werden auf der Grundlage der Standardkosten der Institutionen und ihrer Struktureinheiten und in deren Abwesenheit auf der Grundlage der tatsächlichen Kosten unter Berücksichtigung der Technologie zur Erbringung der Dienstleistung berechnet.

Bei der Berechnung der Tarife für Informationsressourcen werden Einzel- und Gemeinkosten berücksichtigt. Zu den direkten Kosten zählen Aufwendungen, die in direktem Zusammenhang mit der Erbringung der Dienstleistung stehen:
. Vergütung von Schlüsselpersonal;
. Rückstellungen für Gehälter von Schlüsselpersonal;
. Materialkosten, die im Rahmen der vollständigen Erbringung der Dienstleistung verbraucht werden.

Gemeinkosten umfassen alle Arten von Ausgaben von Gesundheitsorganisationen, die nicht in direktem Zusammenhang mit der Erbringung von Dienstleistungen stehen (in diesem Fall Vergütung von Programmierern, Datenbankadministratoren, Kauf von lizenzierter Software, Computer- und Büroausrüstung, Verbrauchsmaterialien usw.), einschließlich Abzüge für Löhne. Generell lässt sich die Formel zur Berechnung des Tarifs für einen Informationsdienst wie folgt darstellen:

T = Zt + H3 + M + N,

Wobei T der Tarif für den Informationsdienst ist;
Zt – Standardkosten für die Vergütung von Schlüsselpersonal;
N3 – Rückstellungen für Löhne von Schlüsselpersonal;
M – technologisch gerechtfertigte Kosten für Software, Computerausrüstung und Verbrauchsmaterialien, die bei der Erbringung von Dienstleistungen verwendet werden;
N – Gemeinkosten.

Direkt- und Gemeinkosten, deren Berechnung aufgrund eines unzureichend entwickelten Regulierungsrahmens für deren Verbrauch und Betriebsbuchhaltung schwierig ist, werden den Kosten indirekt, d. h. durch berechnete Koeffizienten.

O.P. Shchepin, V.A. Medizin